除了白血病等血液肿瘤CAR-T细胞免疫疗法还能治疗哪些癌症？

　　CAR-T细胞免疫疗法目前就仅仅被用于批准治疗几种血液肿瘤，并且是二线治疗方案。尽管CAR-T疗法已经上市一年，但是真正惠及到了患者可能并不是很多。CAR-T疗法以其优异的治疗效果和创新的治疗手段获得了FDA肿瘤专家的全票通过，我们有理由相信在今后CAR-T治疗会有更大的作为。

　　CAR-T是指嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。简单来说，就是对人体T细胞进行改造，给T细胞“安装”一个可特异性识别癌细胞的“GPS导航系统”及“指挥”T细胞发挥免疫效应、清除癌细胞的“激活按钮”，以增加T细胞对癌细胞的免疫清除作用，达到治疗癌症的目的。而且，其效果和应用往往不取决于肿瘤病理分型，被誉为癌症的“克星”。

　　2017年8月获FDA批准首个CAR-T疗法CTL-019上市。目前，共有诺华和Kite的两款CAR-T产品(商品名分别为：Kymriah、Yescarta)获批上市，用于复发型/难治性B细胞急性淋巴细胞性白血病(ALL)、复发型/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、非霍奇金淋巴瘤等的治疗。

　　此外，国内也有10余家企业约20个CAR-T项目临床申请获国家食药监总局药品审评中心受理，适应症除了ALL、DLBCL、非霍奇金淋巴瘤等外，还包括肝细胞肝癌(HCC)、多形性脑胶质瘤(GBM)等。预计未来3-5年，国产CAR-T产品有望陆续上市。

　　然而，CAR-T疗法虽好，也有其严格的适应症。CAR-T疗法目前尚未获批用于治疗实体瘤，此外，其强烈的副作用也可能不合适部分患者。

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