PD-1抗体联合化疗治疗肺鳞癌的效果怎么样？

　　对于没有基因突变的患者来说，尤其是肺鳞癌患者，治疗方案并不多，大部分患者只能选择化疗，有效率在20%到35%之间，中位生存期也只有9.5-11个月，一年生存率仅为30%到44%，副作用大，而且一旦耐药就面临无药可用的尴尬境地。

　　ASCO公布的2018癌症进展中提到，如果正确使用PD-1/PD-L1免疫药物，每年可以挽救众多肿瘤患者生命。然而就目前来说，PD-1/PD-L1还主要用于二线和三线治疗，一线治疗中PD-1/PD-L1药物只能用于部分PD-L1高表达和非鳞非小细胞肺癌患者中，很多患者只有在其他治疗后进展或转移了才想到用PD-1/PD-L1药物。

　　但其实，PD-1/PD-L1药物完全可以联合化疗在肿瘤一线治疗中大放异彩，两条重磅新闻足以证明。

　　罗氏公司公布，相比单独使用化疗，TECENTRIQ(atezolizumab)联合化疗(卡铂+白蛋白结合型紫杉醇)一线治疗晚期肺鳞癌患者，可以降低疾病恶化/死亡风险。而且联合治疗的不良反应作用与之前知晓的不良反应数据显示一致。本次期中分析暂未看到在总生存期的明显改善数据，研究也将按照计划继续进行，相关数据也会在后面的肿瘤学术会议中展示。

　　无独有偶，默沙东公司宣布PD-1抗体K药联合化疗，用于晚期无EGFR和ALK基因突变的非鳞非小细胞肺癌的一线治疗的三期临床试验，大获成功。相比单纯的化疗，化疗联合K药后，无疾病进展生存期和总生存期，都得到了显著的延长。

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