CAR-T细胞疗法与PD-1抑制剂是免疫疗法的左膀右臂

　　如果说PD-1/PD-L1抑制剂是免疫治疗的“左膀”，那么CAR-T细胞疗法就是“右臂”。通过提取患者自身的免疫细胞，在体外进行基因改造和大量扩增后再重新回输至患者体内，这就是过继性细胞疗法；经过改造的T细胞不需要激活就能直接找到肿瘤细胞并发挥强大的肿瘤杀伤能力。

　　2012年，年仅6岁的小女孩Emily身患急性淋巴性白血病，且两次复发命垂一线，走投无路的父母选择了尚在临床试验的CAR-T疗法。经治疗后我们再也无法在Emily身上找到癌细胞，CAR-T成功治愈了Emily！如今6年过去了，12岁的Emilly仍然健康快乐的成长着。

　　2017年，美国FDA正式批准首款CAR-T产品上市用于治疗3~25岁复发或难治性急性淋巴细胞白血病（ALL）的患者，更是坐实了CAR-T在恶性血液肿瘤中的实力。然而令人遗憾的是，在血液瘤中称霸一方的CAR-T也存在很多严重的副反应，如脱靶效应。

　　在我们人体中存在着很多不同的细胞，虽然功能各异，但存在着很多相似的地方。肿瘤细胞也不例外，由于肿瘤细胞与正常细胞有很多共同点，导致我们很难正确的区分它们，如何找到只属于肿瘤细胞的特异性抗原是科学家一直努力的目标。而CAR-T疗法在攻击肿瘤细胞时会出现难以控制的攻击其他正常细胞，就这是我们所说的“脱靶效应”。

　　同时由于实体瘤中的肿瘤组织存在一圈免疫微环境，使得通过静脉输入的CAR-T细胞无法成功的接近肿瘤。这也导致了CAR-T为什么在血液肿瘤中效果显著，却始终无法攻克实体瘤。

　　来自贝勒大学医学院的研究人员将CAR-T细胞改良，成功研发出了新型的SmarT-Cell（智能细胞）。不仅能特异性的只攻击肿瘤细胞，而且在CAR-T的基础上持续时间更长！增殖能力更强！并且成功击退了癌症之王——胰腺癌！

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