PD-1抑制剂Keytruda治疗转移性胃癌的最新数据

　　胃癌虽然在全球范围内既没有排上发病率第一的癌症，也没有位居癌症死因的第一把交椅。但它摇身一变，到了中国却稳稳牢坐我国癌症发病率第一的位置，全球的胃癌患者几乎有一半都在中国。

　　近日，来自韩国首尔Sungkyunkwan大学医学院的研究人员为我国乃至全球的胃癌患者带来了好消息，发表在《Nature Medicine》上的研究结果显示：使用免疫疗法——PD-1抑制剂，治疗转移性的胃癌中高微卫星不稳定性和EB病毒阳性的患者，前者客观缓解率可以达到85.7%！EB病毒阳性的患者更是达到了100%的客观缓解率！对于这一类的患者来说，简直是个奇迹般的存在！

　　其实PD-1抑制剂的出现，已经为很多难治性的恶性肿瘤患者带去了奇迹。但是在pembrolizumab，也就是我们常说的k药（Keytruda）获批的数十个适应症中并没有胃癌的影子。同时，PD-1抑制剂高昂的治疗费用以及20—40%的响应率也让不少患者望而却步。

　　但是！这项研究不仅为pembrolizumab治疗胃癌提供了有力可靠的证据，也为我们明确的指出，哪一类胃癌患者使用pembrolizumab可以获得最大的受益，甚至“治愈”。

　　本次研究的第一作者郑泰金教授带领他的团队对61例接受PD-1抑制剂pembrolizumab的转移性胃癌患者进行了疗效分析和基因检测。在57例可以评估的患者中显示：总体客观缓解率为24.6%，疾病控制率为57.4%。有3例患者达到了完全缓解（4.9%），12例患者达到了部分缓解（19.7%），20例患者达到了疾病稳定（32.8%）。

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