凯美纳/埃克替尼与化疗药联用治疗肺癌时时哪种顺序效果好

　　日前，一项临床试验，旨在探讨盐酸埃克替尼（凯美纳）联合化疗药(多西他赛、培美曲塞)以不同次序序贯及选择合理用药时机用药对非小细胞肺癌细胞系GLC-82的作用。研究指出先于埃克替尼使用多西他赛或培美曲塞，并且选择合理的用药时机为体外抑制NSCLC细胞增殖的最佳联用方案。该文章发表在2015年03期《中国药物应用与监测》上。

　　运用xCELLigence系统检测多西他赛、培美曲塞、盐酸埃克替尼（凯美纳）单药作用GLC-82的IC50，及单药在GLC-82细胞内的时间依赖性IC50，并检测盐酸埃克替尼不同次序联合多西他赛、培美曲塞对GLC-82的增殖毒性，用流式细胞仪检测埃克替尼与二者联合的不同次序对GLC-82细胞的细胞周期影响。多西他赛、培美曲塞在作用36 h后在细胞内达到平衡期，而埃克替尼（凯美纳）在作用60 h后在细胞内达到平衡期。　　

　　多西他赛作用于GLC-82细胞系36 h的IC50为25 mg·mL-1，培美曲塞作用于GLC-82细胞系36 h的IC50为560μmol·L-1，凯美纳作用于GLC-82细胞系60 h的IC50为10μmo·L-1。先用多西他赛或培美曲塞后用凯美纳（埃克替尼）方案与其他用药方案相比，细胞倍增时间显著增加：D-I组倍增时间为(–829.1±46.9) h;P-I组倍增时间为(–342.0±3.4) h，与其他序贯联合方式相比，差异有统计学意义(P <0.05);并可使细胞阻滞在G2/M期(培美曲塞阻滞在S期)，细胞生长抑制效果更好。　　

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