CAR-T疗法虽处于起步阶段但未来可期

　　毫无疑问，CAR-T的未来市场是巨大的。到目前为止，Kymriah和Yescarta这两款FDA授权的产品还远远不能满足市场的需求。据（Nat Rev Drug Discov）预计，2026年血液恶性肿瘤药物市场规模最大的几类适应症依次是复发难治性非霍奇金淋巴瘤（包括弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病）和多发性骨髓瘤，销售额累计将超过200亿美元，其中CAR-T疗法约占11亿美元，主要是来自儿童和年轻成人急性淋巴细胞白血病患者（44％）及弥漫大B细胞淋巴瘤患者（46％）的治疗。Kymriah和Yescarta主要在套细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤方面具有先发优势。

　　值得提及的是， 基于CD19的CAR-T治疗预期在未来一段时间之内将主导全球CAR-T细胞治疗市场。CD19-CAR-T产品预计在2023年将达到十亿美元的里程碑。许多公司正在使用CD19-CAR-T治疗白血病，与此同时针对其它抗原的CAR-T疗法也预期将为实体瘤的治疗创造显著的收益机会。很多公司都在倾注全力来缩短产品上市时间，以便在接下来的10年中能够把握住这一巨大的市场机会。

　　不过，CAR-T细胞疗法的发展仍处于起步阶段，Kymriah和Yescarta的高昂定价间接提高了肿瘤治疗的价格上限，也让很多消费者望而却步。降低CAR-T的成本，也应该成为制药公司思考的问题之一。

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