帕尼单抗(Vectibix)可改善无RAS突变的直肠癌患者的总生存期

　　对于转移性结直肠癌患者而言，KRAS 突变是一种预测抗表皮生长因子受体 (EGFR) 治疗的已确定的生物标志物。KRAS 基因外显子 2 突变的转移性结直肠癌患者不能从抗表皮生长因子受体 (EGFR) 治疗中获益。法国Douillard 博士等人进行了深入研究，他们发现，帕尼单抗（Vectibix）与 FOLFOX4 联合治疗可改善无RAS突变的转移性结直肠癌患者的总生存期。

　　研究人员评估了根据 RAS (KRAS 或 NRAS) 或 BRAF 状态，帕尼单抗（Vectibix）加奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸（FOLFOX4）方案与单用 FOLFOX4 方案的有效性和安全性。总共有 639 例不携带外显子 2 KRAS 突变的转移性结直肠癌的患者出现了以下结局的至少 1 项：KRAS 外显子 3 或 4 突变；NRAS 外显子 2、3、4 突变；或 BRAF 外显子 15 突变。RAS 状态的总确定率为 90%。　　

　　结果显示，在无 RAS 突变的 512 全患者中，帕尼单抗（Vectibix）–FOLFOX4 治疗组患者的无进展生存期为 10.1 月，与之相比，单用 FOLFOX4 方案治疗组则为 7.9 月。帕尼单抗–FOLFOX4 治疗组患者的总生存期为 26.0 月，与之相比，单用 FOLFOX4 方案治疗组则为 20.2 月。研究由此得出结论，其他 RAS 突变预示着接受帕尼单抗与 FOLFOX4 联合治疗后缺少应答。在无 RAS 突变的转移性结直肠癌患者人群中，观察到帕尼单抗与 FOLFOX4 联合治疗可改善患者的总生存期。　　

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