特殊人群能否使用卡非佐米(Carfilzomib)治疗？治疗期间需注意什么？

　　特殊人群能否使用卡非佐米(Carfilzomib)治疗？患者治疗期间需要注意什么？妊娠类别D.应劝告生殖潜能女性当正在用卡非佐米治疗时避免成为妊娠。根据其作用机制和在动物中发现，当给予妊娠妇女卡非佐米时可能致胎儿危害。在怀孕兔中在剂量低于接受推荐剂量患者Carfilzomib致胚胎胎畜毒性。如妊娠期间使用KYPROLIS，或如患者在服用此药时成为妊娠，应告知患者对胚胎的潜在危害。

　　卡非佐米(Carfilzomib)是否排泄至人乳汁中未知。因为许多药物排泄至人乳汁和因为对哺乳婴儿来自卡非佐米潜在的严重不良反应，应做出决策是否终止哺乳或终止药物，考虑到药物对母亲的重要性。尚未确定卡非佐米在儿童患者中的安全性和有效性。老年人使用在卡非佐米的研究中，未观察到小于65岁和65岁和以上患者间安全性和疗效临床上有意义的差别。

　　肾受损在一项2期试验在有正常肾功能和有轻度，中度，和严重肾受损患者和进行慢性透析患者中评价卡非佐米(Carfilzomib)的药代动力学和安全性。患者平均被治疗5.5疗程，疗程1用卡非佐米S剂量15 毫克/平方米，疗程2为20 毫克/平方米，和疗程3和以上为27 毫克/平方米。卡非佐米的药代动力学和安全性不受基线肾受损程度影像，包括用透析患者。因为尚未研究Carfilzomib浓度的透析清除率，应在透析操作后给予药物。

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