服用奥希替尼的患者需要关注的注意事项

2018-07-14 作者: 康安途出国看病

  骨髓抑制:奥希替尼可能会出现淋巴细胞减少症,血小板减少症,中性粒细胞减少症和贫血症(通常为1级和2级)。皮肤毒性:可能会出现皮肤反应,包括皮疹,皮肤干燥和瘙痒。指甲毒性也可能发生。生育影响:奥希替尼可能会损害生育能力;效应在女性中可能是可逆的。

  心血管毒性:已观察到心肌病(心力衰竭,充血性心力衰竭,肺水肿,射血分数减少或压力性心肌病);有些事件是致命的。在有基线和至少一次随访评估的患者中,注意到左心室射血分数(LVEF)下降≥10%并下降至低于50%。治疗前评估LVEF,心脏危险因素患者的治疗以及治疗期间出现心脏体征/症状的患者。永久停止治疗症状性心力衰竭或无症状左心室功能不全,4周内无法缓解。延长QTc间隔可能发生;尽管没有报道QTc相关的心律失常,但QTc> 500毫秒并且从基线增加至> 60毫秒已有报道。基线QTc≥470的患者被排除在临床试验之外。定期监测患有先天性长QTc综合征,心力衰竭,电解质异常和/或同时服用已知延长QTc间期药物的患者的心电图和电解质。发生QTc间期延长的患者持续存在生命威胁性心律失常的症状/体征。

  胃肠道毒性:服用奥希替尼的患者中几乎有一半出现腹泻(通常为1级和2级)。眼部中毒:在临床试验中已报道(很少)发生角膜炎。如果出现角膜炎的症状/体征(眼睛炎症,流泪,光敏感,视力模糊,眼睛疼痛和/或红眼),请立即将患者转介给眼科评估。肺毒性:在临床研究中观察到间质性肺病(ILD)和肺炎;有些事件是致命的。扣留可能指示ILD的呼吸道症状恶化(呼吸困难,咳嗽,发热)的治疗;如果ILD得到确认,则永久停止。

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