阿帕替尼/艾坦联合依托泊苷治疗卵巢癌疗效优于其它方案

　　铂类治疗一直是卵巢癌化疗的根基，如果铂类耐药，很多患者缺乏可行的治疗方案。在最近的2018GAP大会上，报告了一项阿帕替尼联合依托泊苷治疗铂类耐药卵巢癌的研究结果。研究结果显示，阿帕替尼（艾坦）联合依托泊苷治疗乳腺癌疗效原高于其它化疗方案。该研究共纳入了35例铂耐药性卵巢癌患者，主要的入组标准包括：组织病理学证实为上皮性卵巢癌，18-70岁，铂耐药性复发，要求既往至少接受过一线含铂方案化疗，ECOG评分为0-2分，有可测量病灶。

　　主要研究终点为客观缓解率（ORR），次要研究终点包括无进展生存期（PFS）、疾病控制率（DCR）、缓解持续时间（DOR）及安全性。采用的治疗方案为：阿帕替尼（艾坦）500mg，QD，在此基础上联合口服依托泊苷50mg，d1-d14，每21天重复。口服依托泊苷最多给药6程，此后阿帕替尼（艾坦）单药维持治疗，直至疾病进展或毒性不可耐受。　　

　　研究结果显示，ITT人群分析ORR为54.3%，DCR为85.7%，PFS为8.1个月；PP人群分析ORR为61.3%，DCR为96.8%。对比既往铂耐药复发卵巢癌的常用化疗方案，阿帕替尼（艾坦）联合依托泊苷治疗的ORR远远高于其他化疗方案，同样比阿帕替尼（艾坦）单药治疗的ORR（约42%）更高。在PFS的比较上，阿帕替尼联合依托泊苷也优于既往其他治疗方案。常见的不良反应有高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、黏膜炎等。　　

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