雷莫芦单抗(Ramucirumab)二线治疗晚期肺癌疗效客观

　　在REVEL试验中，二线加入多西紫杉醇时，单克隆抗体雷莫芦单抗（Ramucirumab）显着改善了IV期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的总体存活率。雷莫芦单抗（Ramucirumab)以高亲和力结合血管内皮生长因子受体（VEGFR）-2细胞外结构域，阻止配体结合和受体激活。研究小组评估了雷莫芦单抗（Ramucirumab）在III期REVEL试验中的疗效，比较了多西紫杉醇联合雷莫芦单抗或安慰剂治疗1253例一线铂类化疗期间或之后的疾病进展。

　　在21天周期的第1天，患者被随机分配接受多西紫杉醇75mg / m 2加雷莫芦单抗 10mg / kg或安慰剂，直至疾病进展，不可接受的毒性，戒断或死亡。雷莫芦单抗组患者的中位总生存期为10.5个月，安慰剂组为9.1个月，危险比（HR）为0.86。雷莫芦单抗治疗患者的中位无进展生存期（PFS）也明显长于4.5个月，而对照组为3.0个月，HR为0.76。　　

　　研究人员表示，不良事件大多可通过适当的剂量减少和支持治疗来控制。在雷莫芦单抗（Ramucirumab）组中，剂量减少往往是由于中性粒细胞减少，疲劳和发热性中性粒细胞减少症。“PFS（1.5个月）和总生存期（1.4个月）的受益持续时间大致相同，这表明进展的延迟不仅延长了药物的使用时间，而且转化为临床上有意义的额外生存期。研究人员在“柳叶刀肿瘤学”上写道。　　

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