依西美坦加OFS对比他莫昔芬加OFS治疗乳腺癌总生存没有差异

　　TEXT和SOFT汇总结果发现，经过5.7年的随访后，在绝经前HR+乳腺癌妇女中，依西美坦（exemestane）加卵巢功能抑制（OFS）对比他莫昔芬（T）+卵巢功能抑制S可以显著改善无病生存期（DFS）。对总生存期（OS）的随访尚未成熟。

　　在经过9年（中位数）的随访后，研究人员发现对比他莫昔芬+卵巢功能抑制，依西美坦+卵巢功能抑制辅助治疗后患者复发风险持续下降，但总生存未改善。至于在绝经后妇女中，医生有必要考虑治疗的潜在绝对获益，适当选择具有足够高复发风险可能适于依西美坦+卵巢功能抑制的患者。

　　研究人员发现，对比他莫昔芬+卵巢功能抑制（n=2344），依西美坦+卵巢功能抑制（n=2346）的8年DFS仍有持续改善：86.8% vs. 82.8%，8年无浸润性乳腺癌间期（BCFI）率提高4.1%（89.3% vs 85.2%），8年无远端复发间期率（DRFI）提高2.1%（91.8% vs 89.7%）。分配至依西美坦+卵巢功能抑制 vs 他莫昔芬+卵巢功能抑制的患者总生存没有差异：8年总生存率93.4% vs 93.3%。对于1996名无CT的妇女，有45例死亡，两种疗法的8年生存率均为98%。对比T+OFS，E+OFS的整体毒性未显著增加（3-4级特定不良事件发生率32% vs 31%）。

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