力比泰/培美曲塞和雷替曲塞是同一类药吗？

　　最近很多朋友都在问力比泰（培美曲塞）和雷替曲塞是同一类药吗，是不是可以换着用？确实当从药物名称上看，就知道他们是一家的，但是这两种药物的临床应用确实不一样的，各位朋友可千万要搞清楚。下边小编就为大家详细介绍下这两种药物的区别。雷替曲塞是抗代谢类叶酸类似物，是通过和TS酶上的叶酸结合部位结合后，直接特异性地抑制TS酶，最终减少dTMP与DNA的合成。

　　力比泰（培美曲塞）虽然也是叶酸类似物，但确切地讲，它更是一种抗叶酸制剂，通过抑制合成叶酸所必须的酶，来抑制四氢叶酸的生成，最终造成DNA、RNA及蛋白质合成受阻。培美曲塞和雷替曲塞作为叶酸类似物，药动学特点是相似的。除在细胞内被聚谷氨酸化外，二者均不被代谢，主要经肾小球过滤和肾小管分泌后以原形经尿路排泄。因此，肾功能不全者应根据具体的肌酐清除率进行不同的剂量调整。　　

　　力比泰（培美曲塞）配置时需要注意，溶媒只能选择100ml 0.9%氯化钠注射液，而且每100mg需先用4.2ml 0.9%氯化钠注射液溶解成浓度为25mg/ml的溶液后，再用0.9%氯化钠注射液进一步稀释至100ml，滴注时间超过10分钟。雷替曲塞则既可使用0.9%氯化钠注射液，也可使用5%葡萄糖注射液，体积为50-250ml，给药时间为15分钟。　　

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