格列卫/伊马替尼是慢粒白血病治疗的有效药物

　　慢性粒细胞白血病如何治疗？慢粒白血病治疗首选方案均为口服酪氨酸激酶抑制剂（TKI），参照疾病分期不同以及患者的基础疾病，采用适当的TKI作为初始治疗。慢性期患者通过TKI治疗获得长期生存已经得到大量数据的支持，但是进展期患者采用TKI治疗获得长期生存比例远低于慢性期患者，绝大多数进展期患者在TKI治疗基础上需要联合异基因干细胞移植进行治疗。

　　首先是将疾病尽量控制在慢性期，以延长患者的生命。以格列卫（伊马替尼）为代表的酪氨酸激酶抑制剂的应用已经成功逆转CML的自然病程。在延长生存期的基础上，提高生活质量并像正常人一样生活成为CML患者的诉求。医生和患者在良好沟通的情况下，依据患者基础疾病、药物的耐受性选择恰当的TKI，依照患者耐受性和治疗反应进行剂量的调整，在保证疗效的基础上尽可能减少药物不良反应。无需治疗的持续缓解即“治愈”CML是我们的终极目标。　　

　　目前认为异基因造血干细胞移植仍是治愈慢粒白血病的唯一手段。长期伊马替尼（格列卫）治疗获得深度分子学反应的患者能否停用目前仍处于研究阶段，但近期公布了系列相关研究数据证实了使用格列卫（伊马替尼）停药的可能。对患者而言未达到上述治疗目标，患者能够自我检查评价的治疗目标为：首先获得血液学的完全缓解，即血常规正常、症状和脾肿大消失；其次在12月内获得完全的细胞遗传学反应，即Ph染色体不能被检测出；再次在18月内获得主要的分子学反应，即BCR-ABL定量（IS，国际标准化）<0.1%，尽可能获得更深的分子学反应。　　

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