根据有关资料显示,
肝癌切除术后的定期随访可采用甲胎蛋白、B超及胸部X线检查。如果术前甲胎蛋白阳性在手术切除肝癌后降至正常,以后又再度升高,无慢性活动性肝病等可以解释,则提示肝癌复发。对于肝癌切除术前甲胎蛋白阴性的病人,因为复发时甲胎蛋白可以转为阳性,术后仍应该随访甲胎蛋白。B超具有灵敏、方便、价廉的优点是肝癌复发监测的重要手段。有些病人的复发可先有肺部的复发,故需胸部X线摄片以监测胸部有无复发灶。在B超不能完全明确时,应及时行CT检查,如仍怀疑有其他部位转移灶,可行全身同位素扫描检查。一般术后5年内需每3个月检查一次甲胎蛋白和B超,每6个月检查一次胸片,第1年可适当增加。
肝癌患者在5年以后复发的危险性减少,可以每半年进行甲胎蛋白和B超检查。肝癌术后随访是终身随访,临床上曾遇到过术后20年以上的复发,值得大家注意。我们把有肝炎病史或乙型肝炎病毒标志阳性或丙型肝炎病毒抗体阳性者,年龄在35岁以上的人群定义为
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2018-06-29
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