警惕大剂量的糖皮质激素对多发骨髓瘤患者的副作用

　　激素类药物在血液病治疗中是非常常见的，比如当血小板减少，再障，MDS，甚至多发骨髓瘤患者。其中，使用大剂量的糖皮质激素是多发性骨髓瘤患者化疗方案中必备药物。

　　骨髓瘤化疗时，糖皮质激素的作用？糖皮质激素可迅速杀伤淋巴系统的肿瘤细胞，而骨髓瘤细胞是由骨髓中B淋巴细胞终末阶段的浆细胞恶变而来，因此，治疗期间糖皮质激素类药物(地塞米松，强的松等)是必备，并且根据租用强度，半衰期，副作用等进行辨证运用。众所周知，激素类药物是“双刃剑”，用药期间一定要注意以下几点：①用药后需当心水钠潴留，常见表现如面部浮肿，下肢水肿，尤其是伴有高血压，心脏方面疾病的患者，要格外注意，必要时可用利尿剂。②监测血糖，激素有升高血糖的作用，糖尿病患者要严格控制主食和其他富含糖分的食物，并且密切监测血糖数值。

　　会导致骨质疏松，这多是长期服用激素的后果，那么患者在服药期间应注意补充钙剂，尤其是骨髓瘤患者，本就伴有溶骨性破坏，要格外注意。④大剂量激素与化疗药相似，都会导致患者机体免疫力降低，导致感染的几率增加，尤其是年龄较大，体质虚弱的患者，要警惕出现感染或病情反复加重现象，可以同时加服中药减缓不良反应。血液科医生介绍，在多数血液病治疗过程中，激素常常是必备药物，而患者也总是非常排斥激素的使用，其实，规范使用激素对病情控制效果显着，尤其是配合中医辨证治疗，可增加对病情的有效控制！

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