泰欣生/尼妥珠单抗不良反应有哪些？哺乳期妇女该如何用药？

　　泰欣生（尼妥珠单抗）的不良反应主要表现为发热、血压下降、恶心、头晕、皮疹。在70例晚期鼻咽癌患者中进行的Ⅱ期临床试验中发现，用药后发热的发生率为4.28%，最高体温39℃，对症处理后缓解，不影响治疗；血压下降，头晕发生率2.86%，最低达80/50mmHg，休息后缓解，不影响治疗；恶心发生率为1.43%，轻度，可自行缓解，不影响治疗；头晕发生率2.86%，时有头晕，可自行缓解，不影响治疗；皮疹发生率1.43%，轻度，可自行缓解，不影响治疗。

　　在古巴和加拿大进行的临床试验发现该药常见的不良反应有发热、寒颤、恶心、呕吐、发冷、贫血、血压降低。不常见的不良反应有肌肉痛、运动语言障碍、口干、潮红、下肢无力、嗜睡、丧失方向感、肌酐水平升高、白细胞减少、血尿、胸痛、口腔绀紫。这些不良反应可使用常规剂量的镇痛药和/或抗组织胺药物予以治疗。

　　泰欣生孕妇及哺乳期妇女用药注意事项：泰欣生可透过胎盘屏障，研究提示表皮生长因子受体（EGFR）与胎儿发育调控、组织分化、器官形成有关，故孕妇或没有采用足够避孕措施的妇女慎用。泰欣生属于IgG类抗体，由于人IgG1能够分泌至人乳汁，建议哺乳期妇女在泰欣生治疗期间以及在最后一次给药60天内中断哺乳。

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