特罗凯/厄洛替尼脉冲疗法对肺癌脑转移患者的有效率高达74%

　　在17年美国临床肿瘤协会上，一项II期临床研究表明，特罗凯脉冲式持续给药治疗EGFR突变的肺癌脑转移患者，有效率达到了74%。靶向药物脉冲疗法主要是通过增加药物浓度来提高肿瘤的控制率。对于基因突变的肺癌患者，60%的患者在治疗过程中会发生脑部或者脑膜转移。特罗凯的这种脉冲方式是基于前期的I期临床试验。

　　此次试验共接收19例EGFR突变的肺癌脑转移患者，所有患者之前均未针对脑部病灶进行过EGFR-TKI治疗或放疗。所有患者均接受脉冲式特罗凯（厄洛替尼）治疗。给药方式：每周第1天及第2天用药1200mg，第3天至第7天更改为50mg，每周重复。直至疾病进展。患者年龄中位61岁（45-80），其中1例软脑膜转移，33%之前接受过培美曲赛为基础的化疗，脑部肿瘤病灶中位大小是13mm（10-19mm），32%在接受激素治疗来控制脑水肿。　　

　　试验结果：服用特罗凯（厄洛替尼）的患者中部分缓解率PR是74%，脑部病灶的缓解率也是74%。10例患者出现进展，其中9例非脑部病灶进展，只有1例出现了脑部及脑外病灶的同时进展，4例是出现了T790M的继发突变。中位无进展生存期是10个月。其中68%的患者由于毒副反应减少了脉冲剂量，中位脉冲剂量是1050mg。综上，厄洛替尼（特罗凯）单药脉冲持续给药可以控制89%的脑及软脑膜转移EGFR突变肺癌患者，整体有效率是74%。　　

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