伊马替尼治疗儿童费城染色体阳性白血病的益处

　　试验结果证实了伊马替尼治疗儿童费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（ALL）的益处。在“柳叶刀肿瘤学”发表的当前研究中，对诱导治疗和完全缓解定义为诱导治疗和完全缓解的早期反应的儿童，每天给予伊马替尼300 mg / m2（n = 46）柏林 - 法兰克福 - 明斯特高风险骨干的4年DFS显着高于单独化疗的患者（n = 44），分别为72.9％和61.7％。

　　对于所有接受诱导后伊马替尼治疗的70例低危患者，4年生存率为53.5％，因此与高风险患者相比有显着差异。作者指出，这一结果与COG研究的结果形成了鲜明对比，COG研究发现诱导后的轻微疾病并不能显着预测DFS。研究人员说：“鉴于每项研究中使用不同的诱导方案，对这种变异的解释很困难。Biondi等人认为对包括泼尼松在内的化疗反应差的患者可能包括那些疾病最严重的患者。他们写道：“在诱导过程中启动伊马替尼（或第二代酪氨酸激酶抑制剂）是否会消除类固醇不良早期反应的负面影响，目前尚不清楚。”　　

　　“我们的数据支持进一步研究新的酪氨酸激酶抑制剂与已确立的化疗骨干一起用于治疗费城染色体阳性ALL患儿，”研究小组总结道。“EsPhALL网络正在评估早期，持续和长期接触伊马替尼和使用第二代酪氨酸激酶抑制剂的影响，可能的下一步是评估暴露于酪氨酸激酶抑制剂是否可以改变化疗强度以及在首次缓解中使用移植“。　　

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