克唑替尼可使晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者获得生存益处

　　克唑替尼被批准用于治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC），但大多数患者最终会发展为进行性疾病（PD）。我们研究了用克唑替尼治疗有PD的患者，看是否具有临床益处，并试图找到与患者临床益处的相关病理学特征。患有晚期ALK阳性非小细胞肺癌的患者参加了两项正在开发RECIST定义PD的多中心单臂试验，如果他们获得持续的临床益处，则允许继续使用克唑替尼。

　　在目前的回顾性分析中，在PD后，将CBPD的持续定义为> 3周的克唑替尼治疗。排除PD患者作为最初克唑替尼治疗最佳反应的患者。我们使用基线，PD图和总生存期3个指标来记录使用克唑替尼（crizotinib）的患者和没有使用的患者之间的区别，并对其他影响患者生存期的因素进行了对照，以排除这些因素。在194名克唑替尼治疗的PD患者中，120名（62％）持续使用克唑替尼（crizotinib）。　　

　　继续使用克唑替尼的患者在ECOG PS（0/1）上明显较高（96％比82％; P = 0.02）。使用克唑替尼的患者的OS显着延长[中值16.4比3.9个月;风险比（HR）0.27,95％置信区间（CI）：0.17-0.42;从初始克唑替尼治疗开始（中位数29.6对10.8个月; HR 0.30,95％CI：0.19-0.46; P <0.0001）。结论：持续克唑替尼治疗的患者在PD时更可能具有良好的ECOG PS（0/1）。PD后继续用克唑替尼抑制ALK可能为晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者提供生存益处。　　

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