放疗有助于控制克唑替尼治疗ALK阳性肺癌患者的疾病进展

　　一项研究结果表明，局部放射消融治疗可能有助于控制克唑替尼治疗后淋巴瘤激酶阳性的非小细胞肺癌患者的病变进展。Gan和他的同事评估了38例非淋巴细胞性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的NSCLC患者使用克唑替尼治疗方案（Xalkori，Pfizer）。表现出中枢神经系统（CNS）进展4个或更少的不同部位的患者被归类为适合放射治疗的寡聚乙醇酸化疾病。

　　在进一步分类为寡发性疾病的情况下，评估另外的放射疗法疗程。克唑替尼（crizotinib）方案维持untilextra-CNS进展超过寡头病症标准或另外不适合进行额外的放射治疗。38例患者中，33例使用依法罗替尼方案，其中14例有超中枢神经系统进展，符合放射治疗性放射治疗标准。患有额外中枢神经系统高胆固醇血症的患者接受1至3次放疗。放疗实现了6个月的精确局部病灶控制率100％和12个月率86％。　　

　　研究人员观察到，单剂量≥25Gy的患者与接受剂量≤25Gy的患者相比，其12个月的局部病灶控制率更高（100％vs. 60％; P = 0.01）。无急性或晚期> 2级放疗相关毒性发生。接受放射治疗的患者的克唑替尼治疗的中位持续时间为28个月，而那些进展但不适合放疗的患者为10.1个月。服用克唑替尼超过12个月的患者的2年OS率为72％，服用crizotinib少于12个月的患者为12％（P <0.0001）。　　

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