雄性激素抑制剂阿比特龙给难治性前列腺癌患者带来希望

　　对于尽管有医疗或手术去势的肿瘤持续增长的前列腺癌患者，抑制体内任何地方的雄性激素产生的新候选药物在早期试验中显示出前景。本周在ESMO会议Lugano上发表的两篇海报介绍显示，这种名为阿比特龙的药物降低了癌症活动标志物“前列腺特异性抗原”的水平，并在激素治疗停止的患者中使肿瘤萎缩，之前曾接受过化疗。

　　雄性激素如睾酮主要产生于睾丸，但也由肾上腺和身体其他部位产生。这些激素可以刺激前列腺癌细胞的生长，因此所有前列腺癌男性患者的首选治疗方案是使用化学抑制剂或手术来抑制男性荷尔蒙的睾丸合成。但是，这种治疗并不能阻止身体其他部位的雄性激素产生。阿比特龙是一种口服药物，可抑制一种称为CYP450c17的酶，它对雄性激素的产生至关重要 - 不仅在睾丸中，而且在其他来源中也是如此。　　

　　两项研究中的男性每天给予1000mg阿比特龙。第一项研究治疗了之前没有接受过化疗的男性。到目前为止，已有34名男性接受了治疗，其中22名在2个月后PSA水平下降至少50％。部分患者的肿瘤缩小（部分缓解）。在第二项研究中，英国研究小组研究了28位男性，尽管接受化疗药物多西他赛治疗后癌症仍在增长。其中10名男性的PSA降幅超过50％，从服用阿比特龙开始至少持续3个月，没有主要毒性或不良反应。　　

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