服用阿比特龙可以降低前列腺癌患者复发风险吗？

　　前列腺癌是西方男性相关死亡的第二大癌症。绝大多数证据证实，在相当大比例的患者中，复发与去势抵抗性前列腺癌（CRPC）继发于雄激素受体（AR）信号的再激活，包括来自非成人来源的血清雄激素。阿比特龙是细胞色素P450（CYP）C17的抑制剂，这种酶参与雄激素的合成，因此抑制它会降低雄激素和其他雄激素的浓度，达到抑制疾病进展的目的。

　　一项涉及将近2000名男性患者的临床试验表明将阿比特龙加入到初始的高风险晚期前列腺癌的标准治疗方法中会降低相对死亡风险37%。这是迄今为止将作为晚期前列腺癌一线治疗药物的阿比特龙与这种癌症的标准治疗药物联合使用的最大临床试验。专家们说，阿比特龙改善晚期前列腺癌标准治疗的原因在于它阻止男性患者全身的睾酮和其他的雄激素产生。　　

　　不过，服用阿比特龙的男性患者也经常出现严重的副作用。主要的副作用是心血管问题（如高血压）和肝酶异常。在James领导的临床试验中，41%的接受联合治疗的男性患者出现严重的副作用，而在仅接受标准药物治疗的男性患者当中，这一数字是29%。优于单独服用阿比特龙会导致继发性醛固酮增多症，所以患者在服用阿比特龙同时可增加泼尼松或泼尼松龙。