阿瓦斯汀可减少脑肿瘤患者放射性脑坏死

　　来自安阿伯密歇根大学的放射肿瘤学家Kyle Cuneo教授表示，阿瓦斯汀辅助给药组和阿瓦斯汀并行给药组分别有6%和3%的患者发生放射性脑坏死，相比而言，未接受阿瓦斯汀的患者中有50%发生了放射性脑坏死（P＜0.001）。由此推断：脑肿瘤患者术后放疗时如果接受阿瓦斯丁的辅助治疗，或可减少由辐射引起的脑组织坏死。

　　研究人员分析了102例接受过替莫唑胺联合局部脑部放疗和立体定向放疗的病例。放射性坏死可通过活检或两种成像技术确诊，诊断复发的时间为19个月至22个月。其中58例患者接受阿瓦斯汀术中给药，该组的中位年龄为53岁；21例患者接受阿瓦斯汀辅助给药，中位年龄为47岁；23例患者不接受阿瓦斯汀，中位年龄为53岁，年龄差异不明显（P=0.49）。同接受阿瓦斯汀治疗的患者相比，未接受贝伐单抗的患者体能状态低于80的有8例，并行给药组有4例，辅助给药组有3例（P=0.001）。　　

　　试验结果显示，并行给药组有57%的患者获得了1年生存期，辅助给药组有59%的患者存活至少1年，而未接受阿瓦斯汀治疗的患者仅有38%存活至1年。接受阿瓦斯汀的患者同未接受的患者相比，中位生存期分别为13.5月和7.2月（P=0.035）。放射肿瘤学教授Arnab Chakravarti博士在讨论中指出，该试验最好的解释可能是阿瓦斯汀作为非甾体类抗炎药可以较少辐射及替莫唑胺放疗诱发的毒性反应。非类固醇类药物可以减少组织水肿，坏死是由多种不同因素引起的，他认为阿瓦斯汀可以减少组织坏死，如果没有坏死发生时，阿瓦斯汀又可以影响周围的水肿组织。