泰欣生尼妥珠单抗联合化疗科显著提高肺鳞癌患者反应率

　　肺癌是目前发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一。非小细胞肺癌的靶点检测和靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的新突破。其中，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂、间变性淋巴瘤激酶融合基因抑制剂、血管内皮生长因子单克隆抗体的使用提高了晚期非小细胞肺癌治疗的疗效，延长了患者生存期。但目前的靶向治疗多数集中在非鳞型非小细胞肺癌中，治疗肺鳞癌可选择的靶向药物却较少。本文观察分析了使用泰欣生（尼妥珠单抗）治疗肺鳞癌患者的临床疗效和不良反应，报道如下。

　　选取2012年2月至2015年使用尼妥珠单抗治疗晚期肺鳞癌患者12例。使用尼妥珠单抗单次剂量为400mg，稀释于250 ml生理盐水中静脉滴注，给药时间控制在60 min 以上，并在给药结束1 h 内避免滴注生理盐水以外的其他药物。根据患者病情联合放化疗或单纯使用尼妥珠单抗治疗。如联合化疗治疗后病情状态仍为PR 或SD，则停止化疗，需继续给予尼妥珠单抗维持治疗直至肿瘤进展或因不良反应不能耐受。与化疗联合使用尼妥珠单抗时，第1、8天各使用1次；维持治疗每2周使用1次。　　

　　尼妥珠单抗联合化疗可显著提高客观反应率（尼妥珠单抗联合化疗组为54%，单纯化疗组为34.5%，P=0.04），且患者耐受性好。其中肺鳞癌亚组尼妥珠单抗联合化疗的客观有效率达到64.3%，提示尼妥珠单抗在肺鳞癌的治疗中发挥很大作用。临床研究显示，尼妥珠单抗单次给药100~800mg，患者均具备很好的耐受性。尼妥珠单抗联合化疗治疗肺鳞癌，疗效较好，不良反应小，患者耐受性好。但本研究为回顾性分析，且样本量有限，未设置随机对照组，还需进一步扩大样本量。　　

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