PD-1抑制剂的作用机制？PD-1抑制剂是如何治疗癌症的？

　　PD-1抑制剂是一种新型的癌症免疫疗法，目前获批的PD-1抑制剂在多个癌症治疗领域都表现了非常不错的治疗效果。本文康安途海外就医就为大家介绍一下什么是PD-1抑制剂以及PD-1抑制剂作用机制。PD-1主要在激活的T细胞和B细胞中表达，功能是抑制免疫细胞的激活，避免过度的T/B细胞激活进而引起自身免疫病，避免自身免疫系统反应过于强烈而导致疾病的发生，是我们机体正常免疫系统的一种自稳机制。但是，肿瘤微环境会诱导浸润的T细胞高表达PD-1分子，进而导致肿瘤细胞高表达PD-1的配体PD-L1和PD-L2，肿瘤细胞中的PD-1通路持续被激活，T细胞功能被抑制，也就是自身的免疫系统受到持续抑制，无法有效杀伤肿瘤细胞。而PD-1的抗体可以阻断这一通路，部分恢复T细胞的功能，使得免疫细胞能够继续杀伤肿瘤细胞，通过自身免疫系统来消灭肿瘤细胞。

　　目前研究发现，用PD-1的抑制剂或者PD-L1的抗体可以阻断PD-1途径，进而使得在肿瘤部位的T细胞活性和细胞因子的产生受到很大的抑制，使得肿瘤生长受限，进而在肿瘤治疗方面取得了进展。阻断的PD-1途径正是控制住肿瘤这个野马的缰绳，使之不在失控的状态下继续狂奔。研究发现，用PD-1或PD-L1单克隆抗体阻断PD-1途径，可刺激患者的免疫系统杀伤肿瘤细胞，与标准一线和二线化疗相比，具有明显的抗肿瘤作用。从目前数据来说，PD-1抗体对各种癌症的效果还是很不错的。

　　但是不得不说尽管这类药物取得了不错的抗肿瘤疗效，但是目前仍然是化疗失败之后的选择，不能手术的患者，生物免疫治疗与单纯化疗的疗效的对比仍有争议，PD-1单抗在国内的应用仍然是在不断探索中，除了医疗本身外，限制这类药物在国内的应用的仍然有很多原因。早在2016年底，美国食品药品监督管理局已经给予了PD-1抑制剂nivolumab、pembrolizumab、atezolizumab的市场批准，在肿瘤圈内PD-1抗体名声显赫，有一些患者通过各种渠道了解并开始使用这种药物，但与庞大的中国患者相比，还是少之又少。主要是治疗费用比较昂贵。

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