使用激素会影响PD-1抗体Keytruda的治疗效果吗？

　　最近，经常有患者咨询我们这样的问题：在PD-1治疗过程中出现了副作用，使用激素处理到底会不会影响效果?对此，小编找到了一些数据，分享给大家。Keytruda就是PD-1抗体，也是大家常说的K药。KEYNOTE-001是Keytruda针对肺癌的临床试验，这个临床试验招募了550名患者，按照剂量不同分成三组。

　　常见的免疫相关的副作用包括甲状腺功能减退(7.6%)、肺炎(3.8%)和输注反应(3.5%)，主要发生在用药之后2-4个月之内。发生了免疫相关副作用的71名患者，30名接受了类固醇激素治疗，其中20名接受了高剂量(每天高于40mg强的松)，10名接受了低剂量(每天低于40mg强的松)。80%和84%的肺炎和肠炎患者接受了类固醇激素治疗。不同患者使用激素处理副作用的持续时间从1到129天不等。　　

　　使用激素会影响PD-1抗体效果吗？Leighl等比较了KEYNOTE-001临床试验中使用激素处理免疫相关副作用的患者和没有使用过激素处理副作用的患者的ORR、DCR、PFS和OS的比较：发现使用激素处理PD-1治疗过程中出现的副作用不会影响PD-1的效果，ORR、DCR和PFS还略微高一点，但是不确定是否具有统计学差异。　　

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