派姆单抗可改善PD-L1阳性表达率≥1%的晚期肺癌患者总生存

　　美国当地时间6月3日，ASCO会议正在如火如荼的进行中。当天，会议公布了几项举世瞩目的重磅研究，其中一项就是关于肺癌免疫治疗。西尔维斯特综合癌症中心的肿瘤学家 Gilberto Lopes 教授对这项研究做了详细报告。这项大型的随机Ⅲ期临床试验是首个在PD-L1阳性表达率≥1%的局部晚期/转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者身上进行的，一线治疗比较免疫抑制剂派姆单抗和标准含铂化疗后，评价患者总生存的研究。

　　研究结果表明：对大多数常见类型肺癌患者来说，一线治疗使用派姆单抗比标准化疗疗效更显著。初次治疗使用派姆单抗比初次治疗采用标准化疗的总生存期（OS）延长了4-8个月。事实上，早前已有大量派姆单抗用于转移性NSCLC治疗的临床研究，但多见于化疗失败的二线治疗或与化疗联合治疗。而这项大型随机Ⅲ期KEYNOTE-042临床研究，不仅扩大患者样本量，且PD-L1阳性表达率也放宽至≥1%，是迄今为止最大的将派姆单抗作为独立治疗手段的临床试验。　　

　　从这项大型临床试验结果中我们发现，派姆单抗作为PD-L1 TPS≥1%的晚期/转移性NSCLC一线治疗选择，相比含铂化疗，可以显著改善患者总生存，且随着PD-L1 TPS值的增加，派姆单抗的总生存优势越显著。在安全性方面，派姆单抗的不良反应发生率也显著低于化疗。这意味着只要是PD-L1表达阳性（PD-L1 TPS≥1%）的转移性NSCLC患者，均可以摆脱化疗，优先选择派姆单抗了！　　

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