患者出现PD-1抑制剂副作用之一肺炎该怎么办？

　　肺炎是PD-1副作用之一，患者在PD-1治疗期间一定要引起重视，临床试验中出现了因肺炎致死的病例，对于有肺部病史的非小细胞肺癌患者，出门的时候最好戴口罩，防止感染。我们总结了PD-1抑制剂临床试验中肺炎发生的情况和日本的《PD-1使用指南》中肺炎的发生和处理方法，以及一部分具体实例供参考，希望能帮到大家。

　　目前本药品在国内使用的经验还十分有限。请在发生请在发生紧急情况时充分的医疗设施保证情况下，由经验丰富的医生处理。请慎重选择患者。特别是，对间质性肺疾病的患者和有间质性肺疾病历史的患者， 自身免疫疾病的慢性或复发性自体免疫疾病历史的患者，对药品的使用可否要慎重选择。此外，有间质性肺疾病历史的患者，使用该药肺间质疾病有恶化的危险。用药开始后如果有任何的异常，及时进行胸部X线，胸部CT，检查如血清标志物，如果有必要请与呼吸专科医生一起进行。如果有间质性肺疾病之嫌，请停止使用并采取如皮质类固醇激素的使用等相应的措施。　　

　　总结：对于非小细胞肺癌患者和其他癌症有肺转移的患者，在使用PD-1抑制剂治疗的过程中请一定注意监控可能发生的肺炎副作用，肺炎发生的时间跨度可能是22-499天;患者出门也一定注意尽可能戴口罩防止感染;一旦有可疑现象请参考处理方法和病例中的用药参考，和呼吸科专家一起商量对策。另外，我们再次提醒，移植患者和自身免疫病患者慎重选择PD-1抗癌。　　

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