使用PD-1抗体Opdivo治疗可以使胃癌患者活的更长

　　胃肠道肿瘤是最常见的消化道恶性肿瘤。在中国，胃癌的发病率排名第二，死亡率排名第一位。胃癌一线化疗或者靶向治疗失败之后，二线的治疗选择非常的有限，而且有效率也很低。但好消息来了，11月10号，著名制药公司BMS宣传：在一个由很多胃癌患者参与的大型3期临床试验中，使用PD-1抗体Opdivo治疗可以让患者活得更长。

　　2016年的消化道肿瘤年会公布了Opdivo针对胃癌的checkmate-032的临床结果。临床设计：招募163例胃癌或胃食管结合部肿瘤患者，其中59位分到Opdivo单药组，剂量3mg/kg，2周一次；剩下的104位患者接受Opdivo联合CTLA-4抗体Yervoy的治疗，未公布数据。82%的入组患者至少接受过2种治疗手段。　　

　　结果：59名患者中，8位患者肿瘤缩小，包括一位CR患者，ORR是14%。11名患者肿瘤稳定无进展，总的疾病控制率是32%。8名有效患者中，中位的持续时间是7.1个月。中位的OS是5个月。PD-L1的影响：PD-L1表达大于1%的患者，ORR是27%；小于1%的患者ORR是12%。PD-L1大于5%的患者ORR是33%，小于5%的患者ORR是15%。PD-1抗体Opdivo副作用：副作用可控，常见的是乏力、皮疹和食欲减退。三到四级的副作用发生率是17%，常见的是ALT升高、乏力、呕吐和腹泻。　　

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