黑色素瘤患者使用PD-1抑制剂治疗的效果怎么样？

　　PD-1抑制剂目前已经成为了晚期黑色素瘤患者的一线治疗方案，可以用于晚期BRAF野生型黑色素瘤的一线治疗。PD-1抑制剂作为新型的癌症治疗方法，在不同的癌症治疗中大多都表现出良好的治疗效果，随着不断的发展已经成为了许多癌症的一线治疗甚至是首选治疗方法。遗憾的是这些PD-1抑制剂还没有在国内上市，如果有需求的患者可以联系康安途海外就医，目前康安途已经帮助了许多国内的癌症患者顺利的接受了PD-1抑制剂的治疗。

　　自获批以来，抗PD-1单抗作为单一疗法或与ipilimumab联结合疗法已经成为晚期BRAF野生型黑色素瘤的标准一线治疗方法以及与一线治疗背景下不可切除BRAF突变型黑色素瘤靶向治疗相媲美的方案。最近，抗PD-1制剂的临床应用已经扩展至其他疾病，如切除的高危黑色素瘤，非皮肤亚型以及脑转移瘤。如何更好地抵抗抗PD-1单抗的耐药性仍是临床研究的主要焦点。Pembrolizumab和nivolumab是两种抗PD-1单抗，最近，作为切除的高危黑色素瘤辅助治疗方案，抗PD-1制剂受到了广泛关注。正在进行的研究旨在了解并攻克免疫检查点制剂相关的原发性和继发性耐药性。

　　PD-1抑制剂Pembrolizumab和nivolumab的获批剂量分别为初始每3周2mg/kg（Q3W）和每2周3mg/kg（Q2W）。Nivolumab固定剂量（240mgQ2W）为3mg/kg×3,458例入组的多种肿瘤患者的中位体重77kg。由于群体药代动力学（PPK）模型证实了nivolumab固定剂量与基于体重的剂量之间相当的获益-风险概况，在美国，240mgQ2W方案被批准用于黑色素瘤和其他实体瘤治疗。最近，nivolumab每4周480mg（Q4W）显示出相似地平均稳态暴露和获益-风险概况。因此，该方案已被纳入正在进行的临床试验，正在获批审核中。另外，在美国，Pembrolizumab200mg Q3W方案已被批准用于黑色素瘤和其他实体瘤治疗。

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