PD-1抑制剂Keytruda与Opdivo哪个治疗效果比较好？

　　PD-1抑制剂中，以Keytruda与Opdivo疗效最为突出，并且这两款药物竞争也非常激烈。Keytruda作为后起之秀，一度有超过Opdivo的趋势。并且目前Keytruda已经成为了全球唯一获得FDA批准的广谱抗癌药，即不在限制癌症种类转而以肿瘤标志物为参考。如果国内的患者想接受PD-1抑制剂治疗的，可以联系康安途。康安途海外就医为患者制定个性的专业方案，帮助患者合法的接受治疗。

　　Keytruda（pembrolizumab）作为美国默沙东公司（Merck）研发的新一代重量级抗PD-1肿瘤免疫治疗药物，自问世后就与其姐妹药Opdivo（BMS）共同戴上了数不清的各种“突破”光环。但一山不容二虎，为了独领风骚，Keytruda突放大招、完全不按套路出牌（通常抗癌药需指明治疗肿瘤来源，如乳腺癌等），成为美国FDA首个批准的基于特定基因背景的biomarker而非依照肿瘤来源的抗癌药物，用于治疗带有微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）变异的所有实体瘤患者，堪称世上第一个“广谱抗癌药”。

　　而此次Keytruda的快速获批，则是基于一项149名实体瘤患者（覆盖15种癌症，且均带有MSI-H/dMMR变异）的临床试验。试验中，患者每3周接受Keytruda 200mg或每两周接受Keytruda 10mg/每公斤体重的治疗，直至出现不可接受的毒性或疾病进行性发展为止。如果患者没有出现这些情况，治疗总时长上限则为2年。结果发现，试验中患者的总体客观缓解率（objective response rate）达到了39.6%，结直肠癌患者的客观缓解率为36%，其他14种癌症患者的总体客观缓解率有46%；其中部分缓解者有48人，完全缓解者有11人，而症状缓解患者中超过78%疗效持续6个月以上。由此可见，MSI-H/dMMR患者对PD-1抗体免疫治疗非常敏感。

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