进行一次CAR-T细胞治疗大约需要花多少钱？

　　CAR-T细胞治疗方法在公布价格的时候引发了轰动，人们可能认为一款药物如果定价数十万美元一定是疯了。然而CAR-T疗法并不是传统的药物，它是一套个性化的定制的治疗方案。而实际上，进行一次CAR-T细胞治疗的花费可能还要超于本身的定价，康安途海外就医就来和您计算一下一次CAR-T治疗大约需要多少钱。

　　当首个CAR-T细胞疗法去年被推出时，药物的价格让整个医疗界倒吸一口凉气。然而，这些只是药品本身的价格。除此之外，还包括对于接受CAR-T细胞治疗的患者的管理监护成本，包括白细胞分离术、淋巴细胞清除疗法，以及CAR-T不良反应的管理。现在，美国CAR-T治疗的整体平均费用预估首次出炉：tisagenlecleucel 510,963美元，axicabtagene ciloleucel 402,647美元。因此，非药品部分的平均花费大约为3万美元到3.5万美元，占到总体费用的7%。研究作者、宾夕法尼亚匹兹堡大学药学院的药学博士Inmaculad Hernandez说道：“这还是一个保守估计。”

　　4月26日的JAMA 肿瘤在线期刊发表了详细的评估结果。“这个研究非常重要，因为我们需要了解这个治疗的总体费用。”密歇根大学安娜堡分校综合癌症中心的医学博士Samuel Silver评论道。但是他表示，这个评估不太准确——这些疗法的总费用至少需要75万美元。非药品的费用应该在40万到45万美元，差不多等同于药品的费用，他说道。因此，这些额外的费用使总治疗费增加了一倍。对于非T细胞部分的费用，他们至少低估了有5倍，Silver说道。他说为了验证他的猜测，他还咨询了密歇根负责监控成本核算和管理报销的官员。根据调查人员的研究，严重的CRS病例可能会威胁生命，会将总体非药品费用推高至5.6万美元。但Silver说在现实世界中，管理严重的CRS需要花费20万美元甚至还多。

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