怎么去美国接受CAR-T细胞治疗方法？CAR-T细胞治疗的费用？

　　诺华的Kymriah是全球首个获批上市CAR-T细胞治疗方法，但因为高昂的售价引发了巨大的争议。但在之后，美国也将两款CAR-T细胞治疗方法纳入了医保，但患者仍需支付一部分费用。CAR-T细胞治疗被纳入医保的医院，也反映了它的疗效的确很好。目前如果国内患者有对CAR-T细胞治疗有意的，可以联系康安途海外就医客服。

　　在2017年年中，FDA批准了第一个嵌合抗原受体(CAR)-T细胞疗法，这是一次性细胞疗法具里程碑意义的第一步。这种一次注射治疗的效果预计会持续数年。长期以来，一次性细胞疗法的费用一直是医疗保健系统关注的重点问题；行业内和支付系统对这种全新疗法都给出了不同的支付模式建议，包括基于适应症的支付模式，以及随着时间推移的支付计划，不过这些全新的支付模式尚未成型。目前两种CAR-T免疫疗法都是天价。Kymriah(tisagenlecleucel)最初的采购成本为47.5万美元，而Yescarta (axicabtagene ciloleucel) 则为37.3万美元。

　　国家覆盖分析是制定统一的国家医疗保险覆盖政策的第一步。CMS将于8月22日主持召开医疗保险证据开发和覆盖咨询委员会(MEDCAC)会议，讨论CAR-T疗法治疗相关信息。预计将于2019年2月16日做出决议。联合健康保险递交给CMS一份申请，请求国家医保覆盖CAT-R疗法。CMS针对这份申请的分析是为了清晰了解这些疗法在全国范围内的覆盖情况，并确保在医疗保险优势项目中为患者提供持续治疗的机会。”目前，仅少数患者接受了这类天价治疗。这两种药物被批准用于小众人群的治疗。Yescarta的适用人群是患有复发或难治性大b细胞淋巴瘤，且已经接受了两种或多种系统治疗的成人。Kymriah最初被批准用于治疗年龄在25岁及以下，患有难治性b细胞前体急性淋巴细胞白血病且至少复发两次的患者，以及第二个适应症：复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤。在第一季度，Kymriah只有1200万美元销售额，而Yescarta的销售额则达到了4000万美元，超出了人们的普遍预期。全国范围内保险覆盖的决策不仅有助于保险公司在全国范围内提供更一致的覆盖，而且有助于增加药品销售额。国家医保覆盖可提高治疗支付能力，有利于CAR-T疗法在2019-20年期间更广泛的应用。

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