克唑替尼（Xalkori）能杀死钙粘附蛋白-E缺陷的乳腺癌细胞

　　近日，英国癌症研究所专家发现，被批准用于非小细胞肺癌治疗的肺癌靶向药Xalkori（crizotinib，克唑替尼）可以杀死具有遗传缺陷的乳腺癌细胞。基于这一发现，肺癌靶向药Xalkori有望为众多的乳腺癌患者新的治疗选择。研究中，Chris Lord和Ilirjana Bajrami团队测试了80种小分子抑制剂，观察药物是否能引起携带钙粘附蛋白-E遗传缺陷的癌细胞死亡。研究探索了一种靶向肿瘤的方法，称之为“合成致死”，它利用了癌细胞赖以生存的2个关键基因，如果这2个基因中的1个由于突变不能正常发挥作用，那么用药物阻断另一个基因就会产生致命性的杀伤作用，从而导致癌细胞的死亡。

　　小叶乳腺癌通常由雌激素（oestrogen）驱动，因此激素疗法是这类患者的主要治疗手段。但耐药性很常见，小叶乳腺癌对化疗也反应不佳。这意味着这类患者在接受目前激素疗法治疗后若病情进展则鲜有治疗选择。在实验室内开展的细胞及小鼠测试发现，克唑替尼和其他ROS1抑制剂的合成致死效应也在内分泌抵抗模型中发挥作用，这表明，这类药物能够为已经形成激素耐药的患者提供重要的治疗选择。　　

　　研究人员还发现，克唑替尼能杀死钙粘附蛋白-E缺陷的乳腺癌细胞，而正常细胞相对不受影响。这一发现证实，通过抑制细胞表面受体ROS1，将开辟一条新的道路，有针对性的治疗钙粘附蛋白-E存在遗传缺陷的癌症类型。根据这一重大发现，II期ROLO研究已经启动并将测试克唑替尼在钙粘附蛋白-E缺陷、ER阳性、晚期小叶乳腺癌患者中的疗效。该研究是专门针对晚期小叶乳腺癌新疗法的研究。如果能够在临床研究中证实疗效，这一重大发现有望带来继PARP抑制剂olaparib（奥拉帕尼）之后利用“合成致死”机制的第二款靶向乳腺癌药物。　　

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