肺癌患者服用奥希替尼（AZD9291)期间出现副作用怎么缓解

　　奥希替尼（AZD9291），是一种口服的、不可逆的、第三代 EGFR 抑制剂（EGFR-TKI），临床效果显著。它是针对T790M基因突变的第三代TKI类靶向药物，是晚期非小细胞肺癌治疗的首先方法。奥希替尼（AZD9291）于2017年3月已获中国药管局批准进口。奥希替尼9291的副作用虽然并不厉害，但是有时也会影响患者的生活，下面是一些处理奥希替尼9291导致的副作用的方法，希望能够有所帮助。

　　（1)皮肤干燥：可用维生素E软膏外涂于患处；(2)恶心、呕吐、消化道出血、少尿（无尿）、休克：患者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。注：如果患者症状严重，可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状；(3)皮疹：可用百多邦（莫匹罗星软膏）外涂患处预防感染；(4)甲沟炎：修剪指甲避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。　　

　　胃肠道反应几乎是所有靶向药物的副反应，奥希替尼9291也不列外。奥希替尼导致的常见的胃肠道反应表现为腹泻、恶心呕吐、食欲降低。其中腹泻为最常见的症状。奥希替尼9291导致的腹泻多为一过性，患者可不比过度紧张。对于轻、中度腹泻，奥希替尼9291无需停，可遵医嘱服用黏膜保护药物如蒙脱石散，止泻药物如洛哌丁胺。在服用奥希替尼9291期间患者可调节饮食来减轻症状并于餐后用药避免患者发生呕吐及恶心。重度腹泻致脱水或恶化趋势时，考虑停药或调整剂量。　　

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