PD-1抗体Opdivo和Yervoy联合治疗转移性结直肠癌效果显著

　　近日，国际上一项临床试验显示：PD-1抗体Opdivo（nivolumab）和Yervoy（ipilimumab）联合治疗微卫星高度不稳定型（MSI-H）或DNA错配修复缺陷型（dMMR），化疗后进展的转移性结直肠癌取得显著成效，这或许将为转移性结直肠癌患者提供新的治疗指南。美国BMS公司的II期临床试验CheckMate-142其中的一个分组是使用PD-1抗体Opdivo联合Yervoy治疗氟尿嘧啶，奥沙利铂和伊立替康化疗后进展的转移结直肠癌患者。这一组共包含119名患者，76%的患者都已经经历过2种以上的系统治疗。

　　这组患者中位随访时间是13.4个月，研究者评估的整体有效率为55%，大于12周的疾病控制率为81%。115位可以评估的患者中，有78%的患者肿瘤负荷比治疗前减少。4位患者（3%）肿瘤完全缓解/消失，61位（51%）部分缓解/显著缩小。另有37位患者肿瘤稳定/没有再长大。患者对治疗的中位起效时间为2.8个月。

　　联合用药组的9个月无进展生存率为79%，12个月无进展生存率为71%。 然而Opdivo单药使用的数据则为54%和50%。可见双免疫药联合比单独使用PD-1抗体大大提高了患者的无病生存率。

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