多囊卵巢综合症不孕症可使用来曲挫片治疗

　　当前，氯米芬是多囊卵巢综合症不孕症的一线治疗药物，但是，有研究提示，芳香化酶抑制剂（例如来曲唑）治疗可能会导致更好的妊娠结局。为此，来自美国 Hershey 医疗中心的 Richard S. Legro 教授及其团队比较了氯米芬和来曲唑治疗多囊卵巢综合症不孕症的疗效，并将结果发表在 The New England Journal of Medicine 杂志上。该研究招募了 750 例多囊卵巢综合症患者，并按 1:1 比例随机分到接受来曲唑或氯米芬治疗，持续 5 个治疗周期。

　　该研究发现，374 例来曲唑治疗患者中 103 例产下活胎（27.5%），而 376 例氯米芬治疗患者中仅有 72 例产下活胎（19.1%），来曲唑治疗组患者的累积活产率高于氯米芬治疗组。虽然来曲唑治疗组中有四例新生儿出现严重先天性异常，而氯米芬治疗组中仅有一例新生儿出现严重先天性异常。

　　但是，总的来说，两组先天性异常发生率没有显著差异。1352 个来曲唑治疗周期中共发生了 834 次排卵（61.7%），而 1425 个氯米芬治疗周期中共发生了 688 次排卵（48.3%），来曲唑治疗组累积排卵率高于氯米芬治疗组。该研究提示，在多囊卵巢综合症不孕症患者中，与氯米芬相比，来曲唑治疗后患者活产率和排卵率均明显增加。