卡博替尼胶囊(Cometriq)对晚期肾癌肝转移效果怎么样？

　　卡博替尼胶囊（Cometriq）是MET及血管内皮生长因子受体（VEGFR）双通道的口服小分子激酶抑制剂，其用于晚期肾癌TKI制剂治疗失败后治疗的Ⅲ期临床研究，也就是METEOR研究，总共入组了658例患者。结果显示，其与依维莫司相比能显著改善TKl治疗失败后晚期肾癌的PFS，达到7.4个月，客观有效率21%，并获得生存延长趋势。

　　这个结果公布后，使得晚期肾癌的靶向治疗又有了新的选择，很快作为Ⅰ类证据获得NCCN肾癌指南2016年第2版指南的推荐，用于晚期肾癌的二线治疗。该研究中基于转移部位进行的亚组分析备受关注，结果显示，对于肝转移以及骨转移患者，卡博替尼的疗效显著优于依维莫司，HR为0.5左右，这意味着与依维莫司比较，卡博替尼治疗可以使得疾病进展风险下降50%左右。　　

　　我们知道晚期肾癌肺转移以及软组织转移对于靶向药物大多有较好的反应，但对于肝转移、骨转移方面一直疗效欠佳，而卡博替尼（Cometriq）治疗肝转移以及骨转移获得疗效显著提高，提示对于肝转移以及骨转移的患者，卡博替尼治疗更能获益。　　

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