PARP抑制剂奥拉帕利治疗复发转移性乳腺癌患者的疗效怎么样？

　　2017年美国临床肿瘤学会（ASCO）会议报道了PARP抑制剂奥拉帕利用于转移性乳腺癌患者的Ⅲ期临床试验结果。结果显示，奥拉帕利组与标准化疗组相比降低了gBRCAmut乳腺癌42%的疾病进展风险，无进展生存（PFS）延长约2.8个月，客观缓解率（ORR）达59.9%，显著高于化疗组（59.9% vs. 28.8%），同时与对照组相比健康相关生活质量更好。

　　2018年1月FDA批准了奥拉帕利用于治疗携带BRCA基因突变的HER-2阴性的转移性乳腺癌的治疗。目前尚有OlympiA、BROCADE3和BRAVO等3项PARP抑制剂在晚期乳腺癌中的研究，OlympiA乳腺癌辅助治疗的研究正在进行中。

　　对于伴有BRCA基因突变的晚期或复发转移性乳腺癌患者，可以选择PARP抑制剂如奥拉帕利作为化疗方案的替代方案，在部分美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分较高、或对化疗不耐受、或对生活质量有较高要求的患者可以优先考虑使用PARP抑制剂（证据等级2A类）。

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