卡培他滨(CAPECITABINE)对紫杉类药物耐药的乳腺癌效果怎么样？

　　针对蒽环类和（或）紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者，选择其他有效药物（如长春瑞滨、卡培他滨等）或可提高疗效。去年欧洲ESMO年会上，一项研究纳入163例紫杉类和（或）蒽环类治疗失败的HER2阳性（既往接受曲妥珠单抗治疗）乳腺癌患者，对比了曲妥珠单抗+长春瑞滨或曲妥珠单抗+卡培他滨治疗的疗效与安全性。

　　

　　结果显示，后者比前者显著延长PFS（6.5个月对4.9 个月，P=0.005）和OS（34.4个月对28.6个月，P=0.115），前者的中性粒细胞减少和白细胞减少发生率更高，后者的手足综合征更常见。由此可见，在已接受多线治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者中，曲妥珠单抗+卡培他滨与曲妥珠单抗+长春瑞滨相比可显著延长患者PFS，且耐受性更好，有望成为已接受多线治疗的紫杉类和（或）蒽环类耐药患者的新选择。　　

　　卡培他滨，英文名CAPECITABINE，是一种氟尿嘧啶类抗肿瘤药，为 5-氟尿嘧啶（5-FU）的前药，获批的适应症除了乳腺癌，还有转移性结直肠癌和转移性胃癌。卡培他滨：常见的不良反应包括厌食、胃肠道反应（必须预防脱水，并且在脱水出现时及时纠正）、疲劳困倦及手足综合征。　　

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