紫杉醇治疗非小细胞肺癌出现副作用之后该如何护理？

　　紫杉醇是从紫杉树中提取的双萜烯植物制品，对多数肿瘤有较好的抑制作用。其主要毒性为骨髓抑制，部分病人还可出现过敏反应、心脏毒性反应、液体潴留和神经肌肉症状等。那么使用紫杉醇治疗非小细胞肺癌出现以上副作用的时候该如何护理呢？

　　用药时的护理：将病人安置在单人房间并备有氧气、升压药物、抗过敏药、心电监护仪等急救物品。选择粗直的静脉为穿刺部位，争取一次穿刺成功，静滴生理盐水5min，观察局部无漏液后再将紫杉醇稀释于生理盐水中静滴。紫杉醇不应接触聚氯乙烯塑料设备或器械，配制时应用玻璃容器，滴注用的输液管应备IVEX-2过滤器装置。开始时滴速宜慢（20滴／min），观察30min后调节滴速为30～40滴／min，4h内滴完，接着水化。由于紫杉醇滴注15min内易发生超敏反应，出现低血压、心动过缓等症状，因而在滴注过程中应给予心电监护，严密观察血压、心率、呼吸、心电图的改变，发现病情变化后及时处理，若发生液体外溢即停止输液，局部用50％硫酸镁冷湿敷，另选血管重新穿刺。

　　治疗后的护理：病人1周内必需卧床休息，保持口腔清洁，每日用朵贝尔氏液含漱数次，做好晨晚间护理。定期查血象，白血球计数在2×109／L或更低时，则对病人进行保护隔离。注意调节饮食，加强营养，增强肌体抵抗力。心理护理：紫杉醇的毒副反应较一般化疗药物严重，病人易产生恐惧感，因而医护人员要多与病人接触交谈，介绍药物名称、治疗作用及注意事项，让病人积极配合治疗。综上所述，紫杉醇虽然毒性较大，但由于采取了一系列防治措施与护理，本组12例病人均未出现严重并发病，顺利完成了治疗。

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