索拉非尼(SORAFENAT)能作为肝癌患者术后辅助治疗药物吗？

　　对于不能手术切除和转移的肝癌患者来说，靶向药物索拉非尼（SORAFENAT）已有十多年的治疗经验，目前也有一些临床研究证实，索拉非尼与肝动脉介入治疗或系统化疗联用，可使患者获益更多。然而，对于术后肝癌患者的建议，仅仅是术后2年内，每隔3-6个月进行一次影像学检查联合AFP检测，至今尚无最佳的辅助治疗策略。尤其是对具有高危复发风险的肝癌患者。

　　最近，Lancet 肿瘤杂志报道的一项名为STROM的临床研究，回答了索拉非尼在肝癌辅助治疗中的作用。最终数据统计结果表明，索拉非尼并不是理想的辅助治疗策略。这是一项关于肝癌术后辅助治疗的大样本、多中心、随机、III期临床研究。目前我国正在开展的原发性肝癌的细胞毒药物临床研究（FOLFOX4方案），得到了客观的效果。　　

　　该方案对于晚期肝癌或者接受局部治疗的肝癌患者，具有良好的客观疗效和一定的生存获益，并且不良反应可控制。此外，关于c-MET抑制剂、免疫治疗相关的PD-1/PDL-1抑制剂等靶向新药的临床研究正在进行，期待更多的针对原发性肝癌治疗靶点以及新药的研究成果，来降低肝癌术后复发风险，延长肝癌患者的生存期。　　

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