布吉他滨治疗非小细胞肺癌的效果如何？

　　肺癌已经是全球发病率和死亡的几率最高的肿瘤之一，它的发生率还在不断的上升，其中非小细胞肺癌(NSCLC)发病率占总肺癌的80.0%左右，首诊即发现脑转移者约为10.0%，30.0%-50.0%的NSCLC患者最终也会发生脑转移。在最近来治疗的手段的加速提高为患者延长的生命的周期。但是脑转移发病率也有所上升。脑转移患者预后差，1年存活率仅为20.0%，传统治疗方法，如手术，放、化疗等对脑转移患者生存期的改善效果欠佳，而近年来兴起的靶向药物及免疫疗法为脑转移的治疗带来了新的希望。现将NSCLC脑转移治疗进展综述如下。

　　WBRT目前仍是脑转移的标准治疗方案之一，可快速缓解患者的神经症状，延长患者生存期。可用于多发脑转移的治疗或术后、立体定向放射外科(SRS)后的辅助治疗。WBRT用于多发脑转移患者的治疗，相对于最佳支持治疗能更好地提高患者生活质量及延长生存期。国外学者在基于回顾性研究的基础上对递归分区分析1级患者，以及预后评估量表评分小于1.5分、递归分区分析2级的非高龄患者均推荐给予WBRT。

　　布吉他滨是属于靶向药物的治疗，同时具有ALK耐药突变及ROS-1融合突变的靶向作用，且不良反应发生率更低，适用于克唑替尼耐药的ALK阳性NSCLC患者。在临床试验中一项2期临床试验对ALK阳性继发耐药的晚期NSCLC患者给予布吉他滨治疗(每次90mg，每天1次)，42.0%的患者颅内病灶缩小，而将剂量于1周后增大至每次180 mg，每天1次，67.0%的患者可观察到颅内病灶的缩小。

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