非小细胞肺癌使用免疫疗法Imfinzi的治疗效果怎么样？

　　在新版指南中，对于不可手术ⅢA、ⅢB期原发性非小细胞肺癌患者采用放化疗为主的治疗策略，另外在II级推荐中加了单纯化疗以及靶向治疗（仅限驱动基因阳性）。Durvalumab作为后期的巩固治疗（1A类证据）成为Ⅲ级推荐。

　　去年9月，在第19届世界肺癌大会（WCLC）公布了PACIFIC研究的结果：与安慰剂相比，Imfinzi的mPFS为16.8个月，安慰剂组为5.6个月，两组ORR分别为28.4%和16.0%，同时兼顾安全与疗效。

　　随访至2018年3月22日，Durvalumab的mPFS为17.2个月。它不仅把mPFS延长了3倍，同时也显著延长了OS，Durvalumab组未达到中位OS，安慰剂组为28.7个月，因为其明显的优势，该药在NCCN指南中也被推荐。但是因为Durvalumab在中国还未获批，所以尽管表现良好，仍旧被作为Ⅲ级推荐，这个策略或将使得中晚期无法手术的NSCLC患者获得更持久的生存时间。

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