CD20单抗利妥昔单抗可以治疗弥漫大B细胞淋巴瘤吗？

　　目前惰性B细胞淋巴瘤仍未实现真正意义上的Chemo-free，在当前淋巴瘤的规范化诊疗原则中，传统化疗依然是整个淋巴瘤领域的主要治疗手段和基石。当然，我们并不排除在不远的将来，惰性B细胞淋巴瘤可能真正实现Chemo-free时代，而这需要通过纳入更多的患者，进行更多的临床试验来达到目标。

　　纵观整个肿瘤内科领域，淋巴瘤的发病率并非位居前列，但淋巴瘤的治疗却始终处于肿瘤内科治疗的前沿，因为其诊断和治疗方法具有引领示范的价值。例如，全球第一个用于肿瘤治疗的单抗药物—CD20单抗，就是首先应用于淋巴瘤治疗。并且值得强调的是，CD20单抗与化疗的联合（R-CHOP方案）使得弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）等B细胞淋巴瘤的5年生存率获得了巨大的提升（提升幅度达15%~20%），时至今日，R-CHOP方案依然是B细胞淋巴瘤的治疗 “标杆”，想要超越R-CHOP方案的疗效，则需要投入更多的研究和探索。

　　近年来，在淋巴瘤的领域涌现出越来越多的新药，诸如BTK抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T疗法以及国内自主研发的西达苯胺等等。总而言之，淋巴瘤患者可获得的新药治疗机会日益增多，但在此前提下，我们仍需要严格遵守指南或规范化诊疗原则，从而带来淋巴瘤整体治疗水平的提升。

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