培美曲塞用于特殊肺癌患者的治疗时有哪些需要注意的？

　　力比泰/培美曲塞是一款海外研发的新型化疗药物，无论是在对于癌症的抑制能力，还是在对我们肺癌患者的用药安全性上，力比泰/培美曲塞都全面优于其他的一些传统化疗治疗药物。不过并不是每一位力比泰适应症的患者都能接受该药的治疗，不少患者由于身体或者是年龄的问题无法接受力比泰的化疗治疗，下面我们一起来了解一下培美曲塞用于特殊肺癌患者的治疗时有哪些需要注意的？

　　首先需要注意的就是老年人患者，对于年龄为 26—80 岁的人群，培美曲塞药代动力学无明显变化。但是我们一定要在服用力比泰后定期去医院复查体检，对于儿童来说临床研究中未纳入儿童患者，不可以使用，不过儿童患癌的可能性也的确非常之低。在性别上，男性患者与女性患者相比，培美曲塞药代动力学无差别。除此之外有肝肾功能不全的患者也应该谨慎用药。虽然关于肝脏功能不全的患者暂时没有试验证明服用力比泰会有影响，但是我们依然需要警惕肝受损的出现。

　　那么有肾受损的癌症患者服用培美曲塞需要进行额外处理吗？根据研究。 如果同时合并有顺铂治疗，随着肾功能降低，培美曲塞的血浆清除率降低，而全身暴露剂量增加。将培美曲塞全身总暴露量( AUC )与 100 mL/min 的肌酐清除率比较，当肌酐清除率分别为 45 、 50 和 80 mL/min 时，全身总暴露量( AUC )增加 65% 、 54% 和 13% 。由此可见即便是安全性较高的新型化疗药物也是需要我们患者多加留心注意的。

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