奥拉帕利等PARP抑制剂治疗BRCA突变的卵巢癌疗效好吗？

　　卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，由于发病隐匿，70%的卵巢癌发现时已经处于晚期。多年来，手术和化疗为主的综合治疗是卵巢癌的主要治疗策略。随着医学的不断进步，卵巢癌一线治疗后维持治疗药物的出现，现在，全程管理提上了卵巢癌治疗的日程。

　　国内已经上市的PARP抑制剂主要是奥拉帕利，为口服制剂，就前期的研究结果来看，用于卵巢癌的一线维持治疗，特别是BRCA突变的人群最能获益。从后续的研究看到，PARP抑制剂也可以用于无BRCA突变的铂敏感复发性卵巢癌。

　　其他的如尼拉帕利等PARP抑制剂，也有很好的治疗效果。因此，在中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会全国第十六届妇科肿瘤学术大会上，首先提到卵巢癌的规范化治疗中，一线可以应用维持治疗。针对复发性卵巢癌，评估能否再次手术也非常关键。如为铂敏感复发、无腹水、能够进行很好的肿瘤减灭术时，还是要进行二次肿瘤减灭术；

　　如无法进行手术，则选择含铂类药物的联合化疗，然后考虑进行维持治疗。对于铂耐药复发的卵巢癌患者，则选择一些非铂类的化疗药物进行化疗，然后考虑维持治疗。所以说，全程管理已经作为卵巢癌初始治疗以及复发后治疗的重要方式。

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