索拉非尼治疗失败的肝癌患者可以继续用瑞戈非尼吗？

　　国际III期RESORCE试验评估了瑞戈非尼的有效性和安全性，试验纳入573例肝功能Child-Pugh A级、索拉非尼治疗后进展的HCC患者。

　　研究结果提示对比于安慰剂（中位生存7.8月），瑞戈非尼（中位生存10.6月）提高了OS（HR，0.63；95%CI，0.50–0.79；P<0.001），PFS（HR，0.46；95%CI，0.37–0.56；P<0.001），TTP（HR，0.44；95%CI，0.36–0.55；P<0.001），客观缓解（11%vs.4%；P=0.005）和疾病控制（65%vs.36%；P<0.001）。

　　瑞戈非尼组（n=374）有普遍的不良事件，最常见的3或4级治疗相关事件是高血压（15%）、手-足皮肤反应（13%）、疲乏（9%）和腹泻（3%）。7例死亡被认为与瑞戈非尼治疗有关。

　　基于该研究结果，FDA于2017年批准瑞戈非尼用于索拉非尼治疗中或治疗后进展的HCC患者，同时NCCN专家组推荐瑞戈非尼作为1类推荐治疗进展的Child-Pugh A级肝功能患者。

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