胃癌肝转移患者可以进行术前化疗吗？

　　我国是世界上胃癌发病率最高的地区之一，胃癌致死率居于世界首位。研究显示，我国早期胃癌平均诊断率仅为10％，患者确诊胃癌时大多已处于进展期。进展期胃癌极易发生转移，其中4%～14%的患者会发生肝转移。

　　胃癌肝转移往往伴随着局部浸润或者其他部位的转移，患者预后较差。目前医学界对胃癌肝转移是否需要外科治疗存在一定争议。研究显示，一些临床因素与胃癌肝转移患者的外科治疗效果就有显著的相关性。

　　术前化疗是影响外科治疗效果的医疗因素。这可能是因为术前化疗可以一定程度上使肿瘤降级，进而尽量避免手术操作造成癌细胞脱落引发的种植转移。另外，胃癌肝转移患者往往伴有微小转移灶，术前化疗可以有效的消灭微小转移灶，进一步保证手术效率。

　　对于已经发生肝转移的胃癌患者，淋巴结转移几乎是必然的。这也决定了肝转移的胃癌患者手术治疗效果并不会很好。因此，国内外权威医学指南都推荐复发性或转移性胃癌患者接受全身系统治疗，包括免疫治疗、靶向治疗和化疗。

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